Mi hijo fue derivado a TCC: qué significa y cómo empezar

En resumen: cuando el psiquiatra o el pediatra escribe "derivar a TCC", está recomendando terapia cognitivo conductual con un psicólogo. Es una terapia práctica, que trabaja con lo que tu hijo o hija piensa, siente y hace. Para empezar: busca un psicólogo con formación en TCC infanto juvenil, pide una primera sesión con los padres y avisa al médico que lo derivó.

Sales de la consulta con una hoja en la mano. Entre las indicaciones hay tres letras escritas rápido: "derivar a TCC". En el momento no alcanzaste a preguntar qué era, y ahora, en el auto o en casa, abres el celular para buscarlo.

Si te pasó algo así, es normal sentir alivio por tener un siguiente paso, y a la vez dudas y algo de miedo. Este artículo te explica qué significa esa indicación y cómo empezar.

Qué significa que te hayan derivado a TCC

Es una recomendación del médico: que tu hijo o hija trabaje con un psicólogo que use terapia cognitivo conductual (TCC). No es un castigo ni una señal de que algo esté "roto". Tampoco es un diagnóstico nuevo.

Si tu hijo o hija toma medicación, la derivación no significa que deba dejarla. Eso lo decide siempre su psiquiatra. La terapia suele ser una parte más del tratamiento, y por eso conviene que ambos profesionales estén al tanto uno del otro.

Qué es la TCC, en simple

La TCC parte de una idea sencilla: lo que pensamos, lo que sentimos y lo que hacemos están conectados. Por ejemplo, tu hijo piensa "me va a ir mal en la prueba", siente angustia y, para aliviarla, posterga el estudio. Alivia hoy, pero el problema vuelve mañana.

En terapia se mira ese circuito y se practican respuestas nuevas, de a poco y con acompañamiento. Es una terapia más práctica que de solo conversar. Puedes ver el detalle en TCC en adolescentes: qué es, cómo funciona y para qué sirve.

Qué pasa en las primeras sesiones

1. Una primera sesión con los padres: cuentas qué está pasando, por qué lo derivaron y qué esperas. Es el momento para hacer todas tus preguntas.
2. Una evaluación: entender cuándo aparece el problema, qué piensa y siente tu hijo o hija, y qué hace en esos momentos.
3. Objetivos definidos junto a él o ella: qué le gustaría que fuera distinto, en sus propias palabras.
4. Práctica entre sesiones: tareas pequeñas, acordadas con él o ella, que se revisan en la sesión siguiente.

Cómo elegir psicólogo

"TCC" es una familia de terapias, y no todos los psicólogos que la mencionan tienen la misma formación. Puedes preguntar:

• ¿Tiene formación específica en TCC infanto juvenil?
• ¿Ha trabajado con adolescentes que tienen lo que mi hijo o hija está viviendo?
• ¿Trabaja también con los padres?
• ¿Coordina con el psiquiatra o el médico, con mi autorización?
• ¿Atiende online? ¿Entrega boleta para reembolso de isapre?

Cómo contarle a tu hijo o hija

Muchos adolescentes se ponen a la defensiva cuando escuchan la palabra "psicólogo". Puede ayudar presentarlo desde algo concreto que a él o ella le molesta: dormir mal, sentirse siempre nervioso, no poder parar de darle vueltas a algo. Por ejemplo: "El doctor nos recomendó que probemos con alguien que ayuda con esto. Podemos ir a una primera sesión y ver si te sirve".

Si no quiere ir, no estás sola ni solo. Puedes leer Mi hijo adolescente no quiere ir al psicólogo, donde explico qué hacer y por qué puedes empezar tú.

TCC y ACT: en qué se parecen

Es una duda frecuente: ACT forma parte de las terapias cognitivo conductuales de tercera generación. Mientras la TCC clásica se enfoca más en cambiar pensamientos y conductas, ACT ayuda a relacionarse de otra forma con ellos y a actuar según lo que le importa a cada adolescente. Lo explico en ¿TCC o ACT para mi hijo adolescente?.

Cómo lo trabajo en consulta

Tengo formación en TCC infanto juvenil y hoy trabajo desde ACT. En adolescentes con TOC aplico también exposición con prevención de respuesta (EPR). Se parte con una evaluación y se acuerdan objetivos concretos con el adolescente. A ti, como madre o padre, te acompaño para responder en casa y avanzar en la misma dirección. Puedes ver la página de TCC para adolescentes.

Cuándo no esperar

Si tu hijo o hija habla de hacerse daño o de que sería mejor no estar, no esperes a empezar la terapia. Busca ayuda de inmediato: en Chile puedes llamar a la Línea de Prevención del Suicidio *4141, gratuita y disponible las 24 horas, o acudir a un servicio de urgencia.

Preguntas frecuentes

¿Necesito la derivación para empezar terapia?

No es obligatoria para consultar con un psicólogo particular. Si tu hijo o hija está en control con un médico, conviene avisarle y, con tu autorización, el trabajo se coordina.

¿La TCC reemplaza los medicamentos?

No. Si tu hijo o hija toma medicación, lo que corresponde hacer con ella lo decide su psiquiatra. La terapia puede ser un complemento.

También te pueden servir TOC en adolescentes: qué es la EPR y cómo ayuda ACT y la guía para madres y padres de adolescentes.

¿Quieres conversar sobre tu hijo o hija? Atiendo online a adolescentes de 10 a 21 años y a sus familias. Agenda una primera sesión →